听力语言训练对听障儿童康复的必要性

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  • 发表时间：2017-12-20
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　　7岁以前是儿童获得有声语言的重要时期，这时他们接受到外界的信息最多，模仿力也较强。如果这个时期的婴幼儿或儿童因听力障碍听不到声音，则将会对其有声语言能力的获得造成致命影响，使之错过语言能力发展的最佳时机，而出现“因聋致哑”的后果。聋儿由于听力损伤，显性层面导致的是有声语言的接收和自我反馈都出现了障碍，听觉言语链条中断，言语过程无法进行；隐性层面导致的是，由于自我听觉反馈受阻，长时间会引起语音和语义脱节，言语器官僵化，从而导致有声语言的理解与表达都会出现严重的问题，这就是我们所说的语言障碍。

　　针对听力损伤儿童康复需要的前提条件，首先是要帮助他们解决“听见”的问题。助听器功能的不断改善和人工电子耳蜗技术的不断发展，为聋儿的康复提供了必要的保证。社会上越来越多的人们也开始认识到，绝大多数的听力损伤儿童可以重新依靠听觉潜能学习有声语言，回归主流社会。但是这些基于听力补偿或听力重建的方法，只能让听力损伤的儿童获得听觉，而他们能否学会运用听觉，进而达到听懂和能够进行有声语言交流，则必须依赖有效的听力语言康复训练。

　　借助助听器和人工电子耳蜗，可以帮助声音传递到听力受损聋儿大脑听觉中枢，但问题的关键是，传入大脑中枢的声音能否被辨认为言语声，能否被正确理解，能否组织成内部言语并被正确、清晰地表达而被听话人听懂？这是一个非常复杂的系列联系与连结过程。一个配戴了助听器或植入了人工耳蜗的聋儿，最终能否获得有声语言能力，关键取决于这一个体，在接受了助听产品之后能否获得了有效的听觉经验、语言规则经验、语言认知经验、语言情景经验和语言运用经验。如果不考虑上述要素的话，任何一个健听人士，只要他能听到声音，他就会自然掌握一门语言。但事实并非如此，一个从来没有学过外语的听健人，即便能听到一种外语（如德语或西班牙语）的语声，但是他根本听不懂，也不会说，道理就在于此。

　　也许有些孩子年龄较小的聋儿家长还会问及这样的问题：健听孩子没有通过专门的听力语言训练就习得了一种语言，为什么聋孩子戴上了助听器或植入了人工耳蜗，还要接受听力语言康复训练呢？事实上，健听孩子也不是一出生就会说话的，他们在胚胎期已经开始接受了来自妈妈体内和体外的各种声音刺激，出生之后又得到了成人语音和语义的强化，即便如此最少还需要经过一年以上的听觉语言经验的积累，才开始咿呀学语的。只不过他们的语言训练和学习是在不知不觉中进行的，因此称为语言习得。聋儿与健听儿的语言习得经历不同，由于听力损伤和个体差异，他们在有声语言感知觉的经验是不连贯的、不完整的，有的甚至是缺失的。

　　即便在很小的时候配戴了助听器或植入了人工耳蜗，他们的听觉年龄和有声语言年龄仍是零岁。由于语言发展关键期的存在，他们必须通过及时的、有针对性的训练，在最短的时间内，把有关掌握一门语言所需要的各个基础要素补回来。否则将错过关键期，即便很早植入了人工耳蜗，如果没有及时的、有针对性的听力语言康复训练，其有声语言能力也很难获得理想的发展。
　　总而言之，助听器和人工电子耳蜗只是解决了聋儿康复过程中的“听见”问题，而能否“听清”、“听懂”、“会听”，进而到“能说”、“说清”、“会说”，皆须由学习获得。对聋儿实施的听力语言训练，就是因循其自身发展规律和特点而组织、进行的一种专门化的有声语言学习。是聋儿获得有声语言能力，实现主流社会回归的必由之路。
来源：全池博爱
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