个性化CI，人工耳蜗植入的新时代

如同世界上没有完全相同的两片树叶，人们的耳蜗发育也形态各异长度大小完全不同。毫无疑问，在面对人工耳蜗的选择时，适合自己的才是最好的。

提供最广泛的电极长度，为每个耳蜗提供最佳匹配，技术正在引领人工耳蜗植入进入一个全新的时代:个性化CI。

“This will be a turning point—a turning point in the field of individualized medicine. The time of getting an electrode or an implant and just getting it in the patient, that that was enough. This time is over.” –Prof. Paul Van de Heyning

这将是个体化医疗领域的一个转折点，“在所有病人体内植入一根均码电极的时代已经过去了”。——By Prof. Paul Van de Heyning（2018世界人工耳蜗大会主席，顶级人工耳蜗手术专家）.

这里，请大家先讨论两个问题，人工耳蜗设计理念是如何发展到今天的？人工耳蜗个性化定制对于耳聋患者意味着什么？！

人工耳蜗进化的三个阶段

1977年，MED-EL创始人发明了第一个现代多通道人工耳蜗，目标是提供语言理解和交流的能力，提供欣赏音乐的能力。通过这项令人难以置信的技术，人工耳蜗的使用者达到了以前不可能达到的语言理解水平。这一阶段，技术是人工耳蜗设计理念的核心。大家不断推动听力植入领域的技术创新。这种以技术为中心的设计为人工耳蜗的发展在以下几个方面带来了许多突破。

现在的人工耳蜗技术能够提供非常好的语言理解能力。但很多人想进一步提供尽可能接近自然的听力。这就是为什么耳蜗技术围绕自然，自然的结构，自然的生理机制，来进一步优化人工耳蜗。专家相信，人工耳蜗是一种应该与自然的耳蜗协同工作的设备，自然的耳蜗必须与人工耳蜗充分结合，而不是互不相干的各行其是。所以这一阶段，人工耳蜗的发展主要通过以下三个方面去进行优化！

一．尊重自然:每一个耳蜗都是一个自然的奇迹。每个耳蜗内部都有一个重要的神经结构网络，这就是为什么我们设计极其灵活、柔软的电极阵列来保护自然神经结构。 采用独特的波浪布线技术，实现自然结构的保存和听力效果的进一步提升。

二．利用自然:耳蜗天生具有音调频率响应，我们听见的高音到低音，从耳蜗底部一直延伸到顶端。为了提供一个自然的音高匹配，人工耳蜗电极就需要沿着耳蜗通道刺激整个耳蜗的正确位置。这就是为什么使用长而灵活的电极来充分利用自然的耳蜗结构。由于该技术灵活的设计，MED-EL能够提供长达31.5毫米的电极，做到完整的耳蜗覆盖。提供自然的正确的音高匹配。这对于精确感知低到中频率是至关重要的。

三. 模仿自然:在自然界中，人类的耳蜗使用两种自然声音编码。位置编码（上述高音低音的位置特点）是在整个频率范围内使用的。除了位置编码外，低频声音还按速率（时间）进行编码。通过这种时间编码，神经信号的频率与1000赫兹以下的声音频率同步（锁相）。因此，我们创造了唯一的人工耳蜗精细结构声音编码策略，它模拟了低频的自然时间编码，并且提供了整个耳蜗的音高匹配。通过模仿自然的声音编码，精细听觉提供了更自然的声音质量。也只有通过精细结构声音编码，用户才能在术后体验到100赫兹的低音音效，爱音乐的人应该懂得，低音在音乐欣赏中的重要性。

在这一阶段，有了这种以自然为中心的理念，MED-EL人工耳蜗能够提供最接近自然的听觉。

-最自然的声音

-更好的音乐欣赏能力

-更好的聆听

-自然潜力的最大化

提供最接近自然的听力是MED-EL人工耳蜗的独特优势，但我们希望能根据每个人的个体差异，为每个患者提供最好的听力体验——那就是个性化定制。

MyBest™ Hearing

个性化的理念很简单，让人工耳蜗尽可能去适应每个患者，而不是一味让患者去适应人工耳蜗。

个性化的好处是显而易见的，通过为每个耳蜗选择最佳匹配的电极阵列，可以最大限度地发挥每个耳蜗的自然潜能。这使得听力表现更好，而患者所需的适应期更短，终极目的是从开机第一天起就开启自然聆听之旅。个性化无疑是人工耳蜗的未来。在人工耳蜗领域，个性化是一个巨大的飞跃。

在MED-EL 40余年的不懈研发基础上，MED-EL的个性化CI技术一直遥遥领先，有了MED-EL，未来就是现在。

The Future Is Now

OTOPLAN是实现个性化人工耳蜗植入的关键。借助直观的OTOPLAN技术，可以快速对每个患者的耳蜗进行3D重建，轻松地可视化每个患者的耳蜗解剖结构，准确测量耳蜗尺寸，为患者选择最适合耳蜗长度的电极。

而MED-EL为患者提供多样化的电极选择，很容易地为每个耳蜗选择理想的电极。为患者提供最佳的听力。

OTOPLAN还可以准确的进行术后评估，轻松地进行术后电极位置特点分析， 确定每个电极接触的位置。这是即将推出的基于解剖学的3D调机概念的关键; 3D调机可以让大家轻松地将主观反应、客观测量和电极在患者耳蜗内特定的位置结合起来，将人工耳蜗调试到适合患者的最佳听力。

术后电极位置特点分析：精准的频谱匹配

3D调机

MED-EL的个性化CI和MyBest Hearing的理念将会继续成长和发展，可以肯定的说人工耳蜗的未来已经到来。通过将该技术的长度广泛的电极组合与OTOPLAN个体化植入相结合，开启了一个人工耳蜗植入的全新时代。

来源：奥地利听力植入人工耳蜗