恢复人工耳蜗患者的“完美”听力

一、人工耳蜗的功能结构：

通过人工耳蜗代替人耳功能要经历三个阶段

（一）信息传输：声学模式 （将声音信息传入设备）

（二）信息接收：神经模式 （设备将声音信息转化成电信号，刺激大脑的听神经）

（三）信息感知：模式匹配 （大脑识别传入的信号，翻译理解其中的具体意义，比如将“滴滴--”声感知为汽车喇叭的声音）

二、声音传输部分的挑战：怎样传输更多信息的同时减少噪声的影响

解决办法及进展：

利用虚拟通道和精细结构来传输更多的言语信息；

利用一些特殊的言语处理方法，如耳语模式和音乐模式，来增强特殊声音信号的传输；

或者利用特殊的言语处理方式来增强声调；

利用信号预处理方法来去除环境中的噪声信号，从而增加信息传输；

利用双耳植入和声电联合刺激的方法来增加言语信息的传输。

常见的误解

通道数/电极数越多，言语识别效果越好------错误的，通道/电极多只能说明可以传输更多信息，识别效果还要看信息接收和感知。

三、信息接收部分的挑战： 电极之间的干扰

解决办法及进展：

利用特殊的刺激方式来增加信息的接受；

利用新的刺激方法和新的电极设计来减少电极之间的干扰以及保留残余听力；

利用神经植入的方法来直接刺激听神经，从而减少电极之间的干扰。

四、信息感知

注意：我们是用大脑『不是耳朵』来解释和理解听到的声音！

对许多人工耳蜗患者来说，学习由人工耳蜗电刺激所产生的语音模式是一个崭新而且比较困难的经历；

一般来说，新的人工耳蜗患者需要3-6个月的时间来适应人工耳蜗。已有的人工耳蜗患者也需要同样的时间来适应新的言语处理策略；

以前的研究表明，日常生活中的一般交流（句子上的被动学习）并不能有效地提高语音识别。-----积极主动的康复措施非常必要！

信息传输，信息接受和信息感知都达到最佳化才能恢复人工耳蜗患者的“完美”听力；

信息传输和接受的最佳化需要各类专家和学者（包括工程师和电极专家等等）的继续努力;

信息感知的最佳化则需要患者本人的努力和家长或者康复老师对小孩的监督和帮助。