植入人工耳蜗如何选择医院

　　听力损失得到确诊并确认需要进行人工耳蜗植入手术后，选择一家合适的医院来进行人工耳蜗植入手术对康复来说尤为重要。在选择植入手术医院的过程中可重点考虑以下因素：

一.是否为国家项目定点医院

国家项目是指中央财政安排专项补助资金实施中低收入家庭聋儿（人工耳蜗）康复救助项目，资助的目标是为2011年——2015年的16865名聋儿实施人工耳蜗植入手术并完成一年术后康复训练任务。国家项目定点医院是按照《国家项目复筛标准》承担受助人的复筛、植入手术、开机和调机等工作的医院，通常具有较高的医疗水平和手术经验。

截至2013年底，国家项目定点医院已增至56家，各省均有覆盖。患者可在就近进行人工耳蜗植入手术，不仅可省去一些额外的费用和精力，实现本地就医，同时也为术后开机和调机带来很大的便利性。

  　二、是否为三甲医院，且耳鼻喉科为重点科室

三级甲等医院（简称“三甲医院”），是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定而划分的医院等级之一，是我国除国家特殊医院以外，医疗水平处于最高等级的医院，也是国家项目定点医院的标准之一。

然而三甲只体现了医院的总体医疗水平，对于人工耳蜗植入手术来说，其耳鼻喉科的情况更需重点关注，例如国家康复救助项目就要求定点手术医院需为三甲的同时，其耳鼻喉科必须设置10年以上且科内设置耳科或专业组。有些医院的耳鼻喉科已经被列为国家重点科室、省级重点科室或者医院重点科室，这也一定程度上体现了其人工耳蜗植入手术水平，患者在选择医院时，便可作为一个重要的参考标准。

　　三、人工耳蜗手术植入数量

人工耳蜗植入手术数量可反映这家医院的手术经验，是判断手术水平的一个重要参考标准。自1995年我国第一例成人多道人工耳蜗植入手术以来，截至2012年，我国已有约2.4万名患者通过人工耳蜗手术重归有声世界。目前全国可植入人工耳蜗手术医院近60家，北京友谊医院的人工耳蜗植入手术数量已达三千余例，是我国人工耳蜗植入手术最多的医院。

　　四、独立开展人工耳蜗植入微创手术的能力

人工耳蜗微创手术是国际上已经成为主流的一种先进精准的人工耳蜗手术和电极植入手术，在国内由中国人民解放军总医院戴朴教授首先提出。随着越来越多的患者选择人工耳蜗微创手术，国内医生的微创手术水平也在不断提高。

    微创手术的特点包括：小皮肤切口(2.5cm-3cm的小切口)，皮内缝合，对耳蜗组织创伤小，且保留残余听力；术后开机早，通常微创手术7天后即可开机；手术安全性高，时间短、安全性高、并发症少。

　　五、主刀医生专业水平与行业地位

一例人工耳蜗植入手术成功与否，主刀医生是关键。医生的专业水平与行业地位可以从首例手术时间、手术数量、成功率、专业贡献、口碑等方面考虑。在我国，北京友谊医院的张道行医生、北京同仁医院的龚树生医生、上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院迟放鲁医生等，都是我国人工耳蜗植入手术领军级医生。

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　　六、是否可适用国家医保报销政策

目前，我国很多省市已经将人工耳蜗植入手术纳入医疗保险范围之内，着实减轻了不少家庭的经济负担。例如广东省广州市城镇医保报销50%；山东的新农合报销比例为国产的个人先自付30%，进口的个人先自付60%，其余费用纳入新农合基金补偿范围。 

　　但是，每个地区的医保或“新农合”政策实行细则不一，某些地区可能会有户籍限制，在外省的医院进行植入手术则无法享受医保或“新农合”的报销政策，详情还需咨询当地医保中心、残联等部门。