听障儿童随班就读听觉功能评估标准

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发表时间：2015-04-29 16:58:24

第一章  听障儿童随班就读听觉功能评估标准
 
学龄前听障儿童经过系统的听觉、言语、语言认知等康复训练后，其各项功能都得到了不同程度的提高。随着其各项功能逐渐接近正常水平，其也将开始就读正常幼托机构或小学、融入正常人群的生活。但是，要想达到此要求，在听方面，其要“听得清楚”，需满足听力和听觉两方面的要求。
 
第一节  自然环境声响识别
 
一、评价工具
 
采用录音机或相关播放设备用于播放测试音。分别选用高、中、低频三个频段的环境声各2种，共6种声音。
 
二、测试流程
 

• 音箱位置

音箱距离聋儿1米，并与聋儿助听器或电子耳蜗在同一水平面，若聋儿佩戴耳背式助听器，音箱可分别放在聋儿正前方，偏左和右与聋儿成45度角的位置，声压级控制在70-75dB，测试地点可安排在本底噪声为45dB（A）以内较安静房间进行。
 

• 指导语

“小朋友，找一找听到的是谁发出的声音。”
 

• 正式测试

评估者和聋儿并排而坐，同时出示5张测试图片，然后提醒聋儿注意听，在音箱给出声音后，让聋儿进行选择。
 
三、结果分析
 
测试完成后，将结果汇总到记录表中，计分方式为0、1计分，正确计“1”，错误计“0”。
 
 
第二节  双音节声调识别
 
一、评价工具
从《听觉功能评估标准及方法》词表中选择4组双音节词，每组2个词，其中一个是测试词。每组测试词中的两个双音节词的差异就仅在于其中一个在同一位置上的声韵组合的声调不同，如“看书”和“看树”。
 
二、测试流程
 
将测试材料置于聋儿前，准备好记录表、笔等。

• 指导语

“小朋友，找一找老师说的是哪个词。”
 

• 正式测试

评估者和聋儿并排而坐，2张测试图片依次出示，在出示图片的同时发音，图片摆放在聋儿面前，然后提醒聋儿注意听，随机发音一次，让聋儿进行选择。
 
三、结果分析
 
测试完成后，将结果汇总到记录表中，计分方式为0、1计分，正确计“1”，错误计“0”。
 
 
第三节  综合式听觉识别能力
 
一、评价工具
从《听觉功能评估标准及方法》词表中随机抽取6组声母和4组韵母测试词，用来评价学龄前听障儿童综合式听觉识别能力的评估。

• 评估工具

声母识别部分：6组18张测试图片。
韵母识别部分：4组12张测试图片。
 
　　二、测试流程
 
将测试材料架立于聋儿前，准备好记录表、笔等。

• 指导语

“小朋友，找一找老师说的是哪个词。”
 

• 正式测试

评估者和聋儿并排而坐，三张测试图片依次出示，按词表给词，在出示图片的同时发音，图片摆放在聋儿面前，然后提醒聋儿注意听，随机发音一次，让聋儿进行选择。

 
三、结果分析
 
测试完成后，将结果汇总到记录表中，计分方式为0、1计分，正确计“1”，错误计“0”。
 
 
第四节  分解式听觉识别能力
 
一、评价工具
 
选择《儿童音位对比识别能力评估》词表的声母部分中最敏感的10对音位对，进行学龄前听障儿童分解式听觉识别能力的评估.
《儿童音位对比识别能力评估》主要包括以下两部分内容：

• 评估工具

声母识别部分：6组18张测试图片。
韵母识别部分：4组12张测试图片。
二、测试流程
 
将测试材料架立于聋儿前，准备好记录表、笔和秒表。

1. 指导语：

“小朋友，先跟我一起说图片的名字，然后我说哪一个，你就指哪一个，好吗？”
 

1. 学习回应方式

拉着小朋友的手，先指“肚”的图片，让儿童一起跟读一遍“肚”，再指“醋”的图片，让儿童一起跟读一遍“醋”。然后，评估者随机说其中的一个音节，例如“醋”(1秒)，要求聋儿指出，并记录在《儿童音位对比式识别能力评估》记录表中。如正确，则记“1”；如错误，则记“0”。
聋儿反应完成后，评估者再随机说其中的一个，等待聋儿回应并记录。如此共做3次。若记录结果为011，则表示除第一次外，其余二次都正确。该语音对得分为67%。
如果聋儿未学会，则使用例2，“骂/爸”，继续学习。方法同例1
 

1. 正式测试

如果聋儿学会，则正式开始。正式测试步骤与练习时步骤相同。
 
三、结果分析
 
测试完成后，将结果汇总到记录表中，分别计算每一大组的总分。计算方法如下：

3x-n

×100%

 

3x

音位对比识别得分（%）=                 （X为测试题数；n为错误次数，即0的个数）
 
第五节  听话识图
 
一、评价工具
 
选择《儿童听觉理解能力评估》听话识图四级内容或类似结构句型共5组，进行学龄前听障儿童听觉理解能力的评估。
《儿童听觉理解能力评估》主要包括以下两部分内容：

• 测试工具

《儿童听觉理解能力评估》词表
　　
二、测试流程
 
将测试材料架立于聋儿前，准备好记录表、笔和秒表。
将测试材料架立于被试前，准备好记录表和笔。

1. 指导语：

“小朋友，仔细听，我说哪一张图片的内容，你就指哪一张，好吗？”
 

1. 学习回应方式

例：哥哥和妹妹一起整理玩具/哥哥抢走了妹妹的玩具/哥哥把妹妹的玩具弄坏了/哥哥和妹妹一
 
告诉小朋友：“仔细听，我说哪一张图片的名字，你就指哪一张，好吗？”然后，主试说其中的目标词语“哥哥和妹妹一起整理玩具”（1秒），要求被试指出，并记录在《儿童听觉理解能力评估》中。如正确，则记“1”；如错误，则记“0”。每题只做1次。
 

1. 正式测试

如果被试学会，则正式开始。正式测试步骤与练习时步骤相同。
 
三、结果分析
 
测试完成后，将结果汇总到记录表中，计分方式为0、1计分，正确计“1”，错误计“0”。
 
 
第二章  听障儿童随班就读言语功能评估标准
 
学龄前听障儿童经过系统的听觉、言语、语言、认知等康复训练后，其各项功能都得到了不同程度的提高。随着其各项功能逐渐接近正常水平，其也将开始就读正常幼托机构或小学、融入正常人群的生活。但是，要想达到此要求，在言语方面，其要能“说得清楚”，需满足构音语音等方面的要求。
 
 
第一节  声韵调清晰度
 
一、评价工具
 
从《黄昭鸣-韩知娟构音语音能力评估》词表中选择前21个声韵组合，进行学龄前听障儿童构音语音能力的评估。其主要由21个单音节词组成，这些词包含了21个声母、7个韵母和4个声调，每一个词都有配套的图片，来测评聋儿声母、韵母和声调的习得能力。
《黄昭鸣-韩知娟构音语音能力评估》主要包括以下两部分内容：

• 测试工具

21个测试词及其图片；专业录音设备。
 
　　二、测试流程
 

• 收集语音材料

本测试要求言语治疗师的普通话水平达到一级。为了诱导聋儿自发语音，言语治疗师可用提问或提示的形式(如不能诱导自发语音，可用模仿发音的形式)，要求聋儿说出该图片所表达的词。要求每个词发音三遍，音节时长及音节间隔各约1～2秒，每位聋儿测试时间为20分钟。用专业录音设备记录语音材料。

提问：“这是什么？”
提示：老师指向书包问 “这是什么？”
模仿：老师说“包”，请聋儿模仿。
50个单音节词的提问及提示方式详见《汉语言构音语音能力测试》词表提示语。
 

• 分析语音材料

在获得聋儿的语音材料后，记录每个词的发音情况，记录说明：正确记“1”；错误记“0”。
 
三、结果分析
 
测试完成后，将结果汇总到记录表中，计分方式为0、1计分，正确计“1”，错误计“0”。
 
 
第二节  句语音清晰度
 
一、评价工具
 
从《语音功能评估》材料中，随机选择一段测试材料，进行学龄前听障儿童连续语音能力评估，用来测评句清晰度。儿童需通过声韵调清晰度测试后，方可进行该项测试。
主要包括以下两部分内容：

• 测试工具

一篇小短文；专业录音设备。
 

• 记录表

《儿童连续语音能力评估表》。
 
　　二、测试流程
 

• 录音和判分

打开录音设备，通过让患者复述的方式记录其语音资料，同时在《儿童连续语音能力评估表》中对患者复述的语音进行判分。目标音发音正确记为“1”，发音错误记为“0”。
在录音时，既要录制单个目标音的声音，又要记录每个句子的声音，这样才能得到完整、全面的分析结果。同时，判分也包括单个目标音的判分和句中目标音的判分两个部分。一般来说，为了保证分析结果的准确性，要求患者每个音或每句话发音3遍，音与音或句与句之间的时间间隔为1—2秒。
 

• 分析结果

在第一步完成之后，则对判分结果进行统计。然后，依据句清晰度=（句中目标音正确个数/目标音总个数）×100%，计算句清晰度。
 
三、结果分析
 
测试完成后，将结果汇总到记录表中。
此外，评估者在听完声韵调清晰度和句清晰度的语音后，可对聋儿整体言语的可懂度进行打分。打分后，将结果汇总到记录表中。
 
第三章  听障儿童随班就读语言认知功能评估标准
 
学龄前听障儿童经过系统的听觉、言语、语言、认知等康复训练后，其各项功能都得到了不同程度的提高。随着其各项功能逐渐接近正常水平，其也将开始就读正常幼托机构或小学、融入正常人群的生活。但是，要想达到此要求，在语言认知方面，至少需满足语言理解、表达等要求。
 
 
第一节  模仿句长
 
一、评价工具
 
评估者依次念句长为6-18个字不等的句子，句型包括主谓句、非主谓句、把字句、连动句、兼语句、简单复句等，由易到难，共5句，要求聋儿依次模仿，以此来判断其语法能力。

• 测试工具

5组测试图片。
 
　　二、测试流程
 
将测试材料架立于聋儿前，准备好记录表和笔。

1. 指导语：

“小朋友，仔细听，然后跟老师说得一样，好吗？”
 

1. 正式测试

 
 
告诉小朋友“仔细听，然后跟老师说得一样，好吗？”然后，评估者说目标句“欢欢点燃圣火”，要求聋儿复述，评估者最多念3遍。
 
三、结果分析
 
测试完成后，将结果记录在记录表中。计分方式为0、1计分，如能按照评估者的顺序一字不错的跟读，则记“1”，否则，记“0”。
 
 
第二节  听话演示
 
一、评价工具
 
评估者口头发出指令，要求学龄前听障儿童完成相应的任务，以此来判断其语言理解和认知能力。根据完成指令所需的认知模式不同，口头指令分为实物操作、判断演示、图形推理和逻辑类比等类型，以此来判断以及数、时间、空间概念的理解，并能掌握的简单标志和文字，从不同角度进行简单的分类、测量、排序、比较、推理等智力活动。
 

• 测试工具

实物或模型（测试物和干扰物）、图片。
 
　　二、测试流程
 
将测试材料架立于聋儿前，准备好记录表和笔。
例1：

1. 指导语：

进行测试的指导语是“小朋友，听老师说什么，你就做什么，好吗？”。
 

1. 学习回应方式

测试前的准备工作完成后，聋儿开始学习测试的回应方式。
例：告诉小朋友：“请你拍球给老师看。”要求聋儿按要求找到球，并拍给老师看。
 

1. 正式测试

如果聋儿学会，则正式开始。正式测试步骤与练习时步骤相同。
例1：实物操作
准备物：文具、玩具、刀、针等
指令：请你把有危险的文具放在文具盒上面（幼儿进行操作）
 
例2：判断演示
准备物：各种标志
指令：请走横道线（幼儿判断后操作）
 
例3：图片推理（见图7）
准备物：干、湿衣服的图片、彩色蜡笔
指令：看仔细，想一想，6的后面是数字几（幼儿判断后操作）

图7  测试示例
 
例4：逻辑类比
准备物：图片
指令：你会看到四张图片，请根据前面三张图片的关系找到第四张图片”。
 
由于每个题的反应方式可能不同，聋儿在掌握题目的正确反应上表现出一定的困难。如果聋儿在完成正式测试前的例题中无法理解该测验所要求的反应方式，评估者课对其进行适当地讲解。
 
三、结果分析
 
测试完成后，将结果记录在记录表中。计分方式为0、1计分，如能按照评估者的口头指令正确完成任务，则记“1”；否则，记“0”。
 
 
第三节  看图或组图说话
 
一、评价工具
 
给学龄前听障儿童出示一张卡片，要求其用语言表达图中的内容。或者，给学龄前听障儿童出示几张之间存在一定逻辑关系的卡片，要求其先按照一定顺序摆放卡片，然后依次用语言表达各张卡片的内容，以此来判断其语言的组织能力、已有经验与知识的迁移能力，能否连贯地表达自己的想法或讲述一件事。
 

• 测试工具

5组测试图片。
 
　　二、测试流程
 
将测试材料架立于聋儿前，准备好记录表和笔。
例1：看图说话

1. 指导语：

“小朋友，仔细看看图片，你能告诉我图片是什么意思吗？”
 

1. 正式测试

例1：老师和小朋友围着地球仪上课（见图9）
 

图9  测试示例
 
告诉小朋友：“仔细看看图片，你能告诉我图片是什么意思吗？”要求聋儿用口语表达。
 
例2：明明一边跑步，一边玩风车（见图10）

 
图10  测试示例
 
请你用“一边…一边…”造句
 
例3：组图说话——两个好朋友（见图11）
 
图11  测试示例
 
告诉小朋友：“小朋友，仔细看看这些卡片，你给它们排排序，然后给我讲讲卡片上的故事，好吗？”然后，要求聋儿排列卡片顺序，并按要求讲故事。
 
三、结果分析
 
测试完成后，将结果记录在记录表中。计分说明：看图说话，聋儿基本能表达出图片的主旨，则可给及格分，如果还能在表达主旨的基础上，加入表达情感、描述动作细节等语言，则可获得更高的分值，否则，该题不及格；组图说话：聋儿基本能按照一定的逻辑关系排列图片并简单描述图片内容，则可给及格分，如果还能在表达主旨的基础上，加入表达情感、描述动作细节等语言，则可获得更高的分值，否则，该题不及格。
 
第四节  主题对话
 
一、评价工具
 
模拟生活实景，评估者与聋儿置身其中，依据多媒体课件、实景内容，评估者与学龄前听障儿童进行交流。问句主要包括“谁、什么、在哪里、什么时候”以及“为什么、怎么办、你认为、你觉得、你想说、你有什么办法、你会怎样帮助他”等开放性提问，以此判断其语言沟通能力、交往态度，情感发展、规则意识、合作意识、安全意识和初步的自我保护能力，以及同时性加工能力和对事物、人物空间关系的辨认能力。
 

• 场景设置

生活化模拟实景
 

• 辅助工具

多媒体软件或测试图片。
 
    二、测试流程
 
带聋儿实景参观，观看多媒体课件或图片，自由谈话，使聋儿情绪放松。准备好记录表和笔。
 
1、指导语：
进行测试的指导语是“小朋友，仔细听老师的问题，然后再回答老师的问题，好吗？”。
例：
（1）看，这么多运动员在一起开什么会？
（2）2008年奥运会在哪里召开的？
（3）什么时候你和谁一起看电视转播的奥运会比赛？
（4）你知道奥运会有哪些比赛项目？
（5）中国运动员得冠军，你高兴么？为什么?
（6）你最喜欢做什么运动？
（7）有的小朋友不喜欢运动你觉得好不好？他们应该怎么做？
（8）你想对他们说什么？
 
2、学习回应方式
测试前的准备工作完成后，聋儿开始学习测试的回应方式。
例：告诉小朋友：“看，这么多运动员在一起开什么会？”要求聋儿按要求做答。
 

• 正式测试

如果聋儿学会，则正式开始。正式测试步骤与练习时步骤相同。
 
由于每个题的反应方式可能不同，聋儿在掌握题目的正确反应上表现出一定的困难。如果聋儿在完成正式测试前的例题中无法理解该测验所要求的反应方式，评估者课对其进行适当地讲解。
如果聋儿在完成正式测试前的例题中无法理解该测验所要求的反应方式，评估者课对其进行适当地讲解。
 
三、结果分析
 
测试完成后，将结果记录在记录表中。计分说明：聋儿基本能回答评估者问题的主旨，则可给及格分，如果还能在回答主旨的基础上，加入表达情感、描述动作细节等语言，且与评估者的沟通意识较强或强烈的话，则可获得更高的分值，否则，该题不及格。