戴耳机听音乐1小时，听力下降20分贝？

戴耳机听音乐的后果真的如此可怕吗？

昨天，我们特地请浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科主任杨蓓蓓教授，以及负责听力测试的雷云秋医师、曹宇医师，给我们做了一次“连续听歌1小时后，听力前后对比”的实验。

戴上头戴式耳机在街头逛了一小时

耳朵对4000赫兹声音辨识度略有下降

《戴耳机听音乐1小时，听力下降20分贝》这篇报道，是由中央电视台综合频道的一个栏目组制作的。报道大致内容是这样的：测试者头戴入耳式耳机，坐在医院急诊室里，将耳机音量调至听不到外部声音，连续听一小时音乐，然后测试听音乐前后，耳朵的听力变化情况。测试发现，听完一小时音乐后，测试者的听力下降了20分贝。

昨天，我们也请了一位志愿者小方，29岁，男性，做了听力测试实验。考虑到现在许多年轻人，特别是帅小伙们喜欢戴更时尚的头戴式耳机，所以我们的测试选择了头戴式耳机。

这副耳机价格1200元，买来两三个月。

志愿者小方说，他每天都有听歌的习惯，少则1小时，多则2-3小时，偶尔还会戴着耳机入睡。他的iPhone手机里存有100多首来自U2、皇后公园等欧美乐队的摇滚歌曲。

我们先请雷云秋医师、曹宇医师，给志愿者小方的听力情况作了详细检查，进行了纯音测听和耳声发射的检测。

纯音测听，是反映受试者在安静环境下所能听到的各个频率的最小声音的听力级，以便了解受试者的听力是否正常，听力损失的程度和性质，临床常用此作为诊断和处理依据。

耳声发射，是一种产生于耳蜗，经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量，受试者进入一间装有隔音门的房间后，只要戴上专业的耳塞即可。与纯音测听相比，它的敏感度更高，但只能判断受试者听力是否受损，无法判断受试者属于哪种性质的听力受损。

测试结果显示，志愿者小方的听力正常。

然后，我们请志愿者小方戴上头戴式耳机，边听iPhone手机的歌，边沿着浙二周边的道路行走，模拟上下班途中听歌场景。一小时后，返回浙二，重新检测听力。

这次的检测结果显示，志愿者小方的左耳，测试前后听力基本没有变化。但右耳，对4000赫兹的声音刺激略有变化，从听歌前的2.1分贝，下降到了-3.6分贝，险些超过正常范围。 

4000赫兹是人最为敏感的频率

一旦受损，学英语比较吃力

测试结果显示，听力受损没想象中大，那么是不是可以放心听耳机了？

不是的。从测试看，志愿者小方右耳对4000赫兹的声音辨识度有所下降，这也是要值得警惕的。

人耳能听到的频率范围在20赫兹-20000赫兹之间，不同物体，发出的声音频率是不一样的。随着年龄的增长，听觉器官的老化，及受环境因素、精神压力等的影响，听力开始下降，有的频段的声音听不到了。

雷云秋医师做听力测试20多年了，他发现噪声性耳聋患者以4000赫兹为临界点。当人长期接受噪声刺激时，耳蜗基底圈末端及第二圈病变最为严重，此处，主要负责接收4000赫兹声音的刺激。对于噪声性耳聋，最典型的就是4000赫兹以上的声音听不到了，医学上把这种现象叫高频音段听力损失。

高频音段听力损失的病人，特别是青少年病人，有个特点，它的语言听力频率没有受损。人说话时声波的频率在500赫兹-2000赫兹，所以他与人交谈一点问题都没有，但像以前BB机的叫声、电热水壶烧开时的吱吱声、知了的叫声，他可能就听不到了。

另外，高频听力受损的人，学英语比较吃力，能听清楚英语里所有的母音发音，但可能听不清T、K和S等一些子音的声音。

曹宇医师提醒，我们每只耳朵，内毛细胞有3000-5000个，外毛细胞有9000-12000个。这些毛细胞会随着人体衰老而死亡，也会因使用耳毒性毒物而受损，如庆大霉素、链霉素；还会由于耳部供血不足受到影响。而长期接受噪声刺激，会使耳蜗血管纹出现血循环障碍，继而使之受损，毛细胞一旦受损，那是不可逆的。

酷爱摇滚乐的小伙

听歌听出耳鸣，导致无法入睡

雷云秋医师说，听耳机导致耳朵出现问题的病人，在临床上也碰到过。

有个小伙子，二十四五岁，是个音乐发烧友，尤其喜欢摇滚乐，走路的时候听，坐车的时候听，睡觉的时候也听，还常常戴着耳机入睡。那天，他因耳鸣无法入睡来到浙医二院。小伙子说，白天还好，一到晚上耳朵就嗡嗡响，半夜的时候还经常被这种声音吵醒。

雷医师给小伙子做了纯音测听，结果显示，小伙子从3000赫兹开始，听力级就开始下降了。其中，4000赫兹的听力级都达到了50分贝，而正常人在20分贝以内，超过25就属于异常。

专业医生这样保护听力

●选择有降噪功能的头戴式耳机。

●戴耳机听音乐，坚持“60-60-60”原则：音量不超过最大音量的60%，连续听不超过60分钟，外界声音最好不超过60分贝。

●路过装修场所、建筑工地，放鞭炮时，把耳朵闷住，快速通过。

●少去舞厅、酒吧等音乐放得比较响的场所。

●能不用药就不用药。

●饮食清淡，保证身体血液循环良好，营养耳神经。

●公交车上、睡觉时不要听歌。

●千万不要用一只耳朵听歌。

那是不是平时尽量就不要戴耳机了？也不是。

雷云秋医师说，戴耳机导致听力严重下降的病例，临床上并不多。

杨蓓蓓教授也说，大家不用对戴耳机太过害怕。近期关于长期戴耳机听歌，导致听力受损的报道有点过了。“我们的教科书上确实也有关于长时间聆听MP3等导致听力受损的语句，且一旦损伤是不可逆的，但这并不意味着耳机就有问题，关键还是在于大家戴耳机听歌时音乐的强度与时间的长短。换句话说，我们戴耳机听歌与不戴耳机听歌对听力的影响是一样的。区别在于，人们戴耳机听歌时，会不自觉地把音量调得太大，还有一个是，很多人会边听歌边做其他事情，导致时间过长。强度大，时间久，久而久之，才会影响到听力。”

那么这些专业医生是怎么保护自己的听力的？

雷云秋医师说，最好坚持“60-60-60”原则。即：音量不超过最大音量的60%，连续听的时间不超过60分钟，外界声音最好不超过60分贝。

杨蓓蓓教授很注重对耳朵的保护。她说，每次路过装修场所、建筑工地，或者别人放鞭炮时，她都会立即把耳朵闷住，并快速通过；她从不去舞厅、酒吧等音乐放得比较响的场所；能不用药就不用药，家里从不备药；饮食清淡，注重身体血液循环系统状态的良好，内耳毛细胞的养分是需用通过血液循环系统带上去的，且它只有一支终末血管，一旦循环不畅，听毛细胞就容易因供氧不足而过早衰退或死亡。

曹宇医师也喜欢戴着耳机听歌，她的选择是，不戴入耳式耳机，只选择头戴式耳机。因为入耳式耳机漏声特别少，导致内耳接收到的声音强度比较强。另外她建议，尽量选择有降噪功能的头戴式耳机，一来可以预防你把声音调得太大。二来，有降噪功能的耳机音质好，不容易出现破音等现象，避免耳朵突然受到剧烈刺激。她自己戴的耳机要2000多元。虽然有点贵，但与保护听力比起来，这点投入还是合算的。

另外，这些专业医生还提醒——

公交车上、睡觉时不要听歌。在公交车上听歌，人们为了隔绝外界的声音，会不自觉地调高音量；睡觉时，或许你的音量调得并不高，但你持续的时间会很久。这种长时间的刺激会使毛细胞上的纤毛与上面的盖膜反复发生摩擦，导致毛细胞受损。

千万不要用一只耳朵听歌。我们平时听到的声音是从双耳接收到一个平衡的能量声信号，继而整合信号分析。若一个耳朵戴，一个耳朵不戴，大脑皮层会更加劳累，听完之后容易产生头晕、头痛，甚至耳鸣等症状。

另外，如果在家，尽量用音箱听歌。