人工耳蜗植入体磁铁该如何设计？

十来分钟、二十分钟的核磁检查，对常人来说可能根本不叫事儿，最多有密闭空间恐惧症的人会感到些许紧张、压抑。

而对于人工耳蜗植入者而言，核磁检查却是一项“大工程”，短短的十几分钟的检查，前前后后要受不少罪。

为什么这么说呢？

其一，要加压包扎

市场上现有的人工耳蜗植入体，都支持1.5T核磁强度的检查，不管是身体哪个部位。但是这种“支持”的具体表现是：需要给头部加压包扎。

注意，不是包扎，是加压包扎。这样做的好处在于保护植入体不会被强大的磁场吸力吸移位甚至吸出，确保安全进行核磁检查。但加压包扎带来的压力会造成紧绷感、膨胀感，影响血液循环，由此带来的压迫感是很难受的。

其二，手术造成创伤

.5T核磁强度的检查，现有人工耳蜗植入体还可以应付。但更严重的问题是，现有的1.5T核磁强度正在逐渐被3.0T核磁强度所取代，而面对3.0T更强的磁场吸力，光加压包扎是解决不了问题的，需要手术取出植入体中的磁铁才行，不管做身体哪个部位的核磁检查。

这虽然没有人工耳蜗植入手术那么复杂、那么久，但也是手术，要在全麻状态下进行，要开刀，要形成创伤。而目前市面上的植入体有些是可以取出磁铁的（美国耳蜗），有些是不能单取磁铁而要取出整个植入体的（其他品牌），有些掀开头皮就能从植入体表面取出磁铁（美国耳蜗），有些要把植入体抬起来从下面取出磁铁（其他品牌）。

由此造成的创伤虽然有大有小，但都是创伤，而创伤本身，就是不可逆的。

其三，间断聆听、重陷无声

一旦涉及到手术取出植入体中磁铁，造成创伤的同时，还意味着一件更可怕的事：间断聆听。这是因为从手术取出磁铁，到进行核磁检查，再到把磁铁装回去，装一过程中人工耳蜗是没办法工作的。

有些核磁检查是一次性的，那么间断聆听的时间相对短一些，但伤口恢复至少也要一周；有些病症是需要在一段时间内进行多次核磁检查的，那意味着这段时间都是无法聆听的，这种间断无疑是不可预知的。对于耳蜗用户而言，没有什么比重新陷入无声世界更可怕的事了。

其四，产生疼痛感

面对人工耳蜗植入体在做核磁时可能出现的问题，耳蜗公司纷纷开始研发应对方案，在3.0T磁场强度下也不需要手术取出、能在磁场中旋转的磁铁应运而生。

然而，磁铁只要能转就行了吗？并不是。重要的是怎么转。有些耳蜗品牌偷换概念，声称“我家磁铁能转，所以不用取也能做3.0T核磁”，可是怎么转呢？要知道，磁场中的磁力线方向是不固定的，哪个方向都有可能，如果磁铁只能平面旋转，那么当磁力线的方向是和磁铁平行的，那就没问题。但凡磁力线的方向稍稍产生了有一点角度，哪怕只有1度，也会产生扭矩，角度越大扭矩越大。而扭矩的出现，会直接导致磁铁翘起、移位，疼痛感是不可避免的，扭矩越大越疼，多受罪。

不但如此，小编了解到，水平旋转的植入体磁铁在做3.0T核磁检查时，不管做哪个部位，都需要“摆pose”，要固定一个体位才可以。一个姿势待上十来分钟，不受罪？

 好在，在3.0T核磁检查时，还是有真正既不需要加压包扎，也不需要取出，更不需要摆体位，不会疼的植入体存在的，那就是美国最新的Ultra 3D植入体。

之所以叫“3D”，是因为磁铁可以在三维空间，立体、平面随意旋转。什么是三维空间呢？通常来说，我们日常生活的空间就是三维空间，也就是由长、宽、高三个维度所构成的空间。

当磁场中的磁力线也是存在于三维空间中的，当它们或垂直、或水平、或成各种倾斜角度放射的时候，3D磁铁可以在这个空间中顺应磁力线的方向而旋转，不管它们从哪个方向来，磁铁总能顺着它们转，这样就不会产生任何扭矩，不会疼，更不会出现移位的危险。

所以，Ultra 3D植入体这项专利的3D磁铁技术才能获得2019年医疗技术突破奖，才能在经过了200次3.0T的核磁检查实验后，磁铁仍能正常工作而不消磁或损坏，才能在做3.0T强度的核磁检查时不受罪！

编辑：若兰

值班主编：月生