昆明建成20余个残疾人康复中心 惠及32万残疾人

　　8月13日下午，患有精神类残疾的张坤（化名）准时出现在东华白云社区残疾人康复站。现在几乎每天，他都要和十几个病友一起跳操、下棋、搭积木、学习日常生活技能、练习四肢协调力、向康复员倾诉内心情感。

　　建于2011年的东华白云社区残疾人康复站为周边近千名残疾人提供服务。据不完全统计，目前昆明主城区共有20余个残疾人康复中心（站）。

　　根据今年2月下发的《“春风化雨”行动关于加强养老助残救助工作的意见》（以下简称《意见》），这项服务将全面铺开：未来街道社区服务中心（站）将增设“残疾人康复服务”、“艾滋病、精神病咨询服务”等服务窗口；将建立社区老年人、残疾人、低保对象、五保对象、孤残儿童、贫困精神病人等弱势群体信息库。其中，涉及医疗卫生、康复、就业、教育、基本保障的一体化民生工程网将覆盖全市32.82万残疾人。

　　养老和医疗保险补助全覆盖

　　去年底，家住茨坝的残疾人何瑞（化名）所居住的单元楼前专门修了无障碍坡道，卫生间里也安装了无障碍把手。由区残联出资近千元、看似不大的工程，却让何瑞深深感到生活更便利了。

　　何瑞家是去年盘龙区进行的91户无障碍家庭改造的其中一户。“只要是残疾人生活必须，经过考察后都会进行改造，包括屋顶修缮、安装太阳能热水器、淋浴椅、无障碍坡道建设、改良灶台、清理老旧线路等等。”盘龙区残联副理事长张彤说。

　　今年，全昆明共计划对300个残疾人家庭进行无障碍改造。近5年来，昆明共对2813户贫困残疾人进行了危房改造，改善了他们的居住条件。2014年，市级计划投入250万元对250户残疾人家庭进行危房改造。在残疾人住房保障方面，对符合条件的贫困残疾人家庭优先给予廉租住房保障，并减免一定租金。加大农村残疾人危房改造力度，按照“突出特别贫困、特别简陋、特别危险”的原则，合理确定补助对象。

　　“残疾人工作主要由保障体系、服务体系构成，保障体系先行。简单理解，就是政府先保障残障弱势群体的基本生存问题，主要包括医保、城乡居民养老保险以及最低生活保障三大方面。”昆明市残联相关负责人介绍。

　　2012年，昆明出台了《残疾人参加城乡居民基本医疗保险（放心保）个人缴费补助办法（试行）》、《昆明市残疾人参加城乡居民社会养老保险个人缴费补助办法（试行）》，实现了昆明市残疾人养老、医疗保险补助全覆盖，提高了残疾人的社会保障力度，减轻了残疾人的生活压力。

　　截至今年3月，全市共有32589名残疾人参加了城乡低保，其中农村7666人、城镇24923人。

　　打造普惠性社区“托残”

　　西山区海口残疾人托养院，27名残疾程度较重的精神、智力残疾人被托养在此，接受专业工作人员24小时的照料。

　　西山区残联工作人员夏文介绍，按照政府向机构购买服务的方式，西山区残联按每人每月300元标准每年支付这家机构4万－5万元费用。另一种托养方式为居家托养，即政府支付一定费用给残疾人家人来照料残疾人。来自市残联的统计显示，近5年来，全市8237名智力、精神和重度残疾人进行了机构和居家托养，今年计划托养数为2650人。

　　采用机构托养无法普惠大部分残疾人怎么办？“社区托养残疾人”、“日间照料所”的概念已经落地。早在2009年，盘龙区残联在5个街道、社区的卫生院、社区服务中心建立了残疾人康复站，在提供免费理疗、按摩服务的同时，提供日间照料工作。“残疾人可以每天上午9点来，11点回家吃饭，下午再过来。”鼓楼社区残疾人康复站负责人王晶介绍。

　　五华区、西山区、官渡区也有了社区残疾人康复站，为辖区每个残疾人建立包括病例、家庭情况等信息在内的档案册。

　　康复项目纳入基本医疗保障

　　在张彤心里，谋划着这样一个为残疾人提供保障、服务的“蓝图”：在残疾人较为集中的社区或街道设立一个残疾人活动中心，集合目前为残疾人提供的一切服务，残疾人可以在这里接受就业培训、康复训练，同时社区提供一定的公益岗位，解决残疾人就业问题。与此同时，这个活动中心为社区老年人提供日托养老服务。

　　这个想法与《意见》不谋而合：养老和残疾人康复服务机构周边医疗资源比较丰富或社区服务网络比较健全的，可利用这些资源保证残疾人和养老服务医疗需求；周边医疗资源不足的，可申请设立医疗机构，新增医疗资源优先考虑社会资本进入；残疾人康复服务机构和养老机构内设医疗机构，符合条件的可申请纳入医疗保险定点范围；建立市县两级残疾人康复医院，康复项目纳入基本医疗保障业务，市级康复医院建筑面积不低于8000平方米，县级不得低于3000平方米；鼓励社会机构依托卫生资源，多种形式参与、多种模式建立残疾人社区康复活动室、康复站；残疾人、城乡低保对象、农村五保对象或其他需要帮扶救助的特殊困难人群使用水、电、燃气、安装有线电视、污水处理等公共产品，予以减免或优惠。

　　这意味着，更多的残疾人能在离家更近的地方得到更为便利的服务。

　　在实现全市残疾人养老、医疗保险补助全覆盖后，政府为残疾人建设的保障网络初显效益。不远的将来，托养残疾人的社区康复站还会兼备医疗卫生服务和养老服务。（来源：中国残疾人服务网）