清远市人民医院成功实施了粤北首例人工耳蜗植入手术

　　近日,清远市人民医院耳鼻喉科成功为一位双耳极重度感音神经性聋患者实施了人工耳蜗植入手术,成为粤北地区首例。目前,患者情况稳定,没有出现耳朵流脓、面瘫、脑膜炎等并发症,将于下个星期进行人工耳蜗开机调试。

　　患者双耳极重度感音神经性聋

　　37岁的李某(化名)12年前出现左耳听力下降,听不清左耳旁的声音,曾在当地医院住院治疗,疗效不好,左耳聋了。但祸不单行,3年前,他的右耳听力也开始下降,听不清耳旁声音,耳朵经常嗡嗡作响,还会出现右耳闷塞感,当地医院考虑为右突发性耳聋,治疗后症状好转后出院。

　　出院后李某的右耳聋还是反复发作,听力呈渐进性下降,且成不可逆性,他开始佩戴大功率助听器。直到前段时间,助听器也难以与他人进行言语交流,他遂来到市人民医院耳鼻喉科就诊。

　　做了相关检查后,李某被诊断为双耳极重度感音神经性聋,为了让李某能重回有声世界,陈翠芳决定为李某实施小切口人工耳蜗植入手术。

　　首例小切口人工耳蜗植入手术成功实施

　　“人工耳蜗现已成为治疗重度至全聋的常规方法。”陈翠芳介绍,人工耳蜗是一种可以帮助听力障碍人士恢复听力和言语交流能力的生物医学工程装置,人工耳蜗是一种电子装置,由体外声音处理器将声音转换为一定编码形式的电脉冲信号,通过植入体内的电极刺激听神经来恢复、提高及重建聋人的听觉功能。

　　“传统人工耳蜗植入术,存在大切口带来的问题,皮瓣愈合不佳,感染,残余听力的损伤以及听敏度和康复效果受影响。”陈翠芳表示,为李某实施的小切口人工耳蜗植入手术,切口小、痕细微或无,头发剔除少或不剃,头皮不易发生感染、缺血、坏死,让患者满意度更佳,重要的是微创植入,保护了听力残余。”

　　“手术1个多小时,很成功,是粤北首例。以后清远的耳聋患者需要植入人工耳蜗,不用跑到外地医院了。”陈翠芳高兴地说,“目前,患者情况稳定,没有出现耳朵流脓、面瘫、脑膜炎等并发症,将于下个星期进行人工耳蜗开机调试。”

　　人工耳蜗植入术造福患者半数用于治疗儿童群体

　　人工耳蜗植入这项技术1995年已经开始在我国开展,目前已经较为成熟。一些特殊适应证的耳聋病例的人工耳蜗植入的疗效和安全性,也得到了证实。

　　“世界有超过40万人使用了人工耳蜗,其中半数以上是儿童。”陈翠芳说,语前聋的患儿成功植入了人工耳蜗后,能够像正常儿童一样上普通学校读书学习,将彻底改变他们一生的命运；语后聋的成人术后也恢复了接近正常的听说能力,重新融入到主流社会中。

　　目前,人工耳蜗植入的适应证进一步扩大。据陈翠芳介绍,人工耳蜗植入术的适应症有以下几点:1.术前完全没有残余听力患者的人工耳蜗植入；2.内耳畸形和耳蜗骨化病例的人工耳蜗植入；3.合并慢性中耳炎患者的人工耳蜗植入；4.小龄耳聋患者的人工耳蜗植入；5.高龄耳聋患者的人工耳蜗植入。

　　提醒:人工耳蜗植入后,关键要进行听觉言语康复训练

　　陈翠芳提醒,人工耳蜗植入后,关键的还要进行听觉言语康复训练,特别是要加强对语前聋患儿术后进行康复训练。

　　1.听觉训练阶段

　　听觉训练阶段主要是利用聋儿的残余听力去倾听各种声音唤醒其沉睡状态,并经常给予刺激、反复训练、反复强化,使聋儿逐渐适应日常各种声音步入有声社会。

　　2.词汇积累阶段

　　词汇的积累阶段是在听觉训练基础上辅佐以视觉和其他感觉使他们知道更多社会事物,把看到触到的东西与声音信号结合在脑子里形成信号使他们逐渐理解言语含义。

　　3.语言训练阶段

　　语言训练阶段是在词汇积累的基础上,训练聋儿多说,由单字到短句,由简到繁,由少到多,逐渐做到能听懂别人的语言,使别人能听懂自己的语言,人工耳蜗康复应在专业人员指导下实施,承担专业康复指导的服务机构为听障儿童及家庭提供适宜的康复训练模式。



　　来源：清远日报