关注儿童听力 从小做起

　　听力损失如不能被及时发现，不但影响儿童(言语和认知发育、教育、就业、婚育)及家庭(沟通障碍、心理、经济负担)，而且还会成为社会沉重的负担。现代科学技术已经可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断，如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在出生6个月内进行科学干预和康复训练，绝大多数可以回归主流社会。

　　郑州市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任张智风介绍说：新生儿及婴幼儿听力早期检测及干预项目包括听力筛查、诊断、干预、随访、康复训练及效果评估，是一项系统化和社会化的优生工程，需要严格的质量控制。新生儿听力筛查(Universal Newborn Hearing Screening，UNHS)，是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。国内外报道表明，正常新生儿和高危因素新生儿听力损失发病率的差异较大，正常新生儿约为1%～3%,高危因素新生儿约为2%～4%。

　　筛查时间

　　新生儿听力筛查时间初步筛查过程( 初筛)：即新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查。 第二次筛查过程( 复筛)：即出生42天内的婴儿初筛没“通过”、或初筛“可疑”、甚至初筛已经“ 通过”，但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿，需要进行听力复筛。新生儿听力筛查对象主要有两种，一是所有出生的正常新生儿;二是对具有听力障碍高危因素新生儿。

　　高危因素

　　听力障碍高危因素：1.在新生儿重症监护室48小时及以上者;2. 早产(小于26周)，或出生体重低于1500克;3.高胆红素血症;4.有感音神经性和( 或)传导性听力损失相关综合征的症状或体征者;5.有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者;6.颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等;7.孕母宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。8.母亲孕期曾使用过耳毒性药物;9.出生时有缺氧窒息史，Apgar 0-4分/1min 或 0-6分/5min;10.机械通气5天以上;11.细菌性脑膜炎。



    来源：河南健康报