贵州：人工耳蜗零拒绝 听障儿童有福音

　　为深入贯彻执行《贵州省残疾儿童康复救助办法》，贵州省残疾人康复中心组织贵州医科大学附属医院和贵州省人民医院，充分利用自身优势积极行动起来，有针对性的推进全省人工耳蜗康复工作，改善残疾儿童康复状况、促进残疾儿童全面发展、减轻残疾儿童家庭负担。《贵州省人民政府关于印发贵州省残疾儿童康复救助办法的通知》明确，人工耳蜗救助项目，针对全省0至6岁（不超过7周岁）的听障儿童，可由儿童家长或监护人申请免费康复救助。
　　救助对象：
　　贵州省户籍（或在贵州省领取居住证）年龄为0-6岁（不超过7周岁）的听障儿童。
　　怎么申请人工耳蜗？
　　到贵州省残疾人康复中心项目办公室提交申请材料，申请材料包括儿童一般信息，家庭基本情况，医学、听力学、影像学、语言和学习能力等检查结果。省项目办对申请材料的真实性、准确性、完整性进行核实。并组织项目专家组对申请材料进行审核评估、公示、复筛及安排医院手术。
　　申请须知：
　　人工耳蜗项目初筛基本条件是：听障儿童年龄为0-6岁（不超过7周岁），家长携带身份证、户口簿和家庭经济收入证明，带听障儿童到省残疾人康复中心填写《听障儿童（人工耳蜗）康复项目申请表》和进行言语、智力评估，到省定点医院做相关的医学检查。
　　资助标准：
　　根据《贵州省残疾儿童康复救助办法》，听障儿童（人工耳蜗）康复项目经费包含人工耳蜗设备一套，人工耳蜗植入手术费及开机、调机费用15000元和术后一年康复费用14000元。家庭属于建档立卡贫困户或低保户,补助听障儿童到定点医院进行初筛的基本检查费2426.50元。
　　联系方式：
　　地址：贵州省贵阳市新添大道南段195号（大营坡化工路口）
　　单位名称：贵州省残疾人康复中心
　　咨询电话：0851-86769155
　　交通方式：
　　金阳客车站：可乘坐101路、222路到省二医站，向大营坡方向步行50米。
　　贵阳北站：可乘坐56路、111路到省二医站，向大营坡方向步行50米。
　　火车站：可乘坐17路、253路到省二医站，向大营坡方向步行50米。
　　（一）什么是人工耳蜗？
　　人的耳蜗毛细胞是接受声音的感觉细胞。当耳蜗毛细胞损伤严重时，就会出现严重的耳聋。人工耳蜗就是替代已损伤的毛细胞，通过微电流直接刺激听觉神经使患者重新获得声音信号的一种电子装置。

　　人工耳蜗的构成
　　人工耳蜗由体外和体内装置两部分组成，体外部分包括麦克风、言语处理器和传送线圈；体内的部分由植入体和植入电极组成。其中刺激电极植入到耳蜗的鼓阶内，植入体（接收器）植入到耳后头皮下。

　　语言处理器：麦克风拾取声信号，言语处理器对拾取的声信号进行分析、选择和编码，形成语码。
　　传送线圈：经言语处理器处理后的语码经由传送线圈传送给植入体内的接收器。
　　接收线圈：接收器对传进来的语码进行解码，并转换成相应的电信号送往埋植于耳蜗内的电极。
　　植入电极：电信号经电极直接作用于听神经末梢，并经听神经传至大脑听觉中枢最终产生听觉。
　　（二）哪些人可以植入人工耳蜗？
　　小儿患者选择标准
　　（1）双耳重度或极重度感音性聋（双耳听力损失均≥90dB  HL）；
　　（2）年龄≥12个月（即年龄在一岁以上）；
　　（3）配带3~6个月助听器后听力改善不理想。
　　5岁以下的患儿，不能建立有效的听觉交流能力；
　　5岁以上的患儿，开放式言语认知≤50%；
　　2KHz及以上频率的助听听阈在言语频谱范围之外；
　　（4）无手术禁忌症。如急慢性外耳、中耳炎发作期等；
　　（5）父母及家人对小儿改善听力有强烈愿望；
　　（6）对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值；
　　（7）父母及家人有对患儿术后康复有积极参与态度和行为。
　　（三）为什么要尽早进行人工耳蜗植入手术？
　　1~3岁左右是语言学习的最佳时期，也是听觉中枢发育期。由于耳聋，听觉中枢长期不能接受声信号的刺激则会出现萎缩。一旦出现萎缩，使其重新恢复将非常困难。因此，一旦诊断明确，就要尽早接受人工耳蜗植入治疗。语后聋患者虽无年龄限制，但同样越早进行人工耳蜗植入，效果越好。
　　（四）人工耳蜗手术有哪些禁忌？
　　1、内耳严重畸形病例；
　　2、听神经缺如；
　　3、严重的精神疾病；
　　4、中耳乳突化脓性炎症尚未控制者；
　　5、癫痫活动期的患者。
　　（五）未进行人工耳蜗植入的另一侧耳需要配带助听器吗？
　　因为没有声刺激的听觉中枢时间长了也会发生萎缩。据相关调查，长期一侧配带助听器的患者在做听力检查时，不戴助听器一侧虽然纯音听阈变化不大，但语言理解力明显下降，说明听觉中枢的退行性变化。因此为了避免一侧的听觉中枢萎缩，理论上可以在使用人工耳蜗的同时，另一侧配带助听器。
　　来源：中国残疾人联合会